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인공와우

소리를 듣는 기준 : 주파수(Hz)와 강도(dB) 개념 지구상의 모든 생물체는 소리를 들을 때 두 가지 기준이 있습니다. 주파수 개념과 강도 개념입니다. 통상적으로 인간의 가청 주파수는 20~20,000 Hz라고 합니다. 그렇지만 청력손실이 있나 없나를 평가하는 기준으로 놓고 볼 때 병원(이비인후과)이나 보청기 센터에서 측정하는 주파수 범위는 125 Hz에서 8,000 Hz 까지를 평가합니다. 이러한 개념이 주파수(Frequency / Hz) 측면입니다. 또 한가지는 소리크기(Amplitude / dB)를 다루는 의미에서 강도 개념입니다. 이 둘이 나타나 있는 청력검사 결과를 오디오그램(audiogram)이라고 합니다. Photo by advancedhearing.com ' 청력이 정상이다'를 말하는 개념이 20dB 또는 25dB 라고 할 경우, 이는 강도를.. 더보기
인공와우(CI)를 통해 전기적인 자극으로 소리를 들을 때 신체의 반응은? 인공와우 이식을 하게 되면 전기적인 자극으로 소리가 전달되어 집니다. 그럼 우리 신체는 전기적인 자극을 어떻게 받아들일까요? ☞ 누구나가 뇌에서 소리를 감지한다는 것은 다음과 같은 에너지의 변환과정을 거치게 됩니다. 이렇게 변환이 되어야만 소리를 받아들일 수 있게 되어 있습니다. 따라서 처음에 귀에 도달된 소리들이 음향에너지(외이도)- 기계에너지(중이)- 액체에너지(내이)- 전기에너지(와우이후)의 변환과정을 거쳐서 우리의 뇌로 전달되는 것입니다. 어느 세월에 전달되냐구요? 그게 조물주의 놀라우신 능력아닐까요? 광케이블 이상의 속도라고 보시면 됩니다. 따라서 우리가 소리를 들을 수 있다는 것도 자세히 생각해 보면 정말 놀라울 따름입니다. 음향신호에서 전기 신호의 변환 과정 그런데 인공와우는 에너지의 변환과.. 더보기
청각학 전공하고 남들 보청기 피팅 할 때 나는 인공와우 매핑을 하련다. ☞ 어제 (1월 11일) 오후 였습니다. 헤드헌팅 사로 부터 전화 한 통을 받았습니다. 주변에 좋은 사람 있으면 추천해 달라구요. 요즘들어 제 주변에 사람을 구인하는 의뢰가 그 어느 때 보다 많이 들어오는 것 같습니다. 경기불황이다 머다 해도 이쪽 계통은 불황은 아닌것 같습니다. 제 눈에는 그 자리 들어가서 본인만 열심히 잘 견더내면 본인 스스로 놀랄 정도로 또래 동기보다 급(?) 성장할 수 있는 자리로 보여집니다. 정말 괜찮은 후배 녀석이나 평소에 맘에 들었던 사람을 그냥 확~들어다가 이 쪽 자리에 앉혀 놓구" 너 내말 듣고 이거 딱 3년만 해라" 했음 싶습니다. 분명 지금 자리에서 3년 보내는 것보다 그 사람에겐 더 큰 것으로 보상받을 수 있는 자리이거든요. 이렇게 대놓구 말하고 싶을 정도로 제가 보.. 더보기
[용어알기] 인공와우에서 T레벨과 C 레벨 건청인 사람들의 경우 특정 소리가 점점 커짐에 따라서 아래 그림처럼 0부터 9까지 소리에 대한 반응을 느끼게 됩니다. 그러나 난청(청력손실)의 정도에 따라, 소리를 듣고 그 크기에 대해서 주관적으로 반응하는 단계가 달라집니다. 음향자극으로 소리를 듣게 되는 경우(청력검사 또는 보청기 착용)는 0부터 9까지 카테고리를 표현할 수 있습니다. 그러나 인공와우를 통해 전기적 자극으로 소리를 듣게 되는 경우, 0부터 9까지 소리를 듣는 느낌에 큰 변화가 오게 됩니다. 건청인이 '편하다' 라고 반응을 보이는 4단계가 전기자극을 통해 듣게 되는 인공와우 대상자에게는 이미 C레벨에 해당되는 지점입니다. 이 C레벨을 초과하여 자극을 듣게 되는 경우에는 바로 UCL에 도달하게 되어버리기 때문입니다. 이 또한 음향적인 자극.. 더보기
인공와우에서 말하는 채널(channel)이란? 인공와우를 통한 소리듣기 과정은 정상적인 청각시스템과는 차이가 있습니다. 여기서 의미하는 차이는 정상 청각시스템은 소리가 들어가는 귀 입구(외이도)에 자극이 음향자극(음향에너지/소리)으로 들어가는데 반해, 인공와우는 내이(외이, 중이를 우회)부터 전기자극(electrical stimulation)으로 바로 들어갑니다. ☞ 인공와우 이식은 달팽이관(와우)에 전극(electrode)을 삽입하는 수술입니다. 달팽이관에 삽입된 전극에 전기자극을 주게 되는데 특정 전기자극방식(Stimluation mode)을 선택하게 되면, 선택된 전극 방식에 의해 전류가 형성됩니다. 전극 전류를 형성하기 위하여 삽입된 전극에 기준을 설정하는데, 활성 전극(active electrode)과 기준전극(indifferent elec.. 더보기
[용어알기] 인공와우 (Cochlear Implant) 본격적으로 인공와우에 대한 자료를 블로깅 할 예정입니다. 오늘은 첫 번째로 인공와우가 무엇인지 쌩~ 기초부터 설명하겠습니다. 저의 블로그 중에서 인공와우 코너는 인공와우 이식을 준비하는 가족, 인공와우를 공부하는 학생, 인공와우를 공부해야만 되는 언어치료사, 청각사 선생님, 보청기 센터 및 난청클리닉을 운영하면서 인공와우에 대한 지식을 습득하고자 하는 분들을 대상으로 하겠습니다. 인공와우란? 영어로 Cochlear Implant 라고 합니다. 한국어로 치면 "와우 이식" 정도가 되겠네요. 인공와우는 시술(수술)을 통해서 청신경에 전기적 자극을 직접 제공함으로써, 손상된 와우 내 유모세포의 기능을 대신하는 전기적 장치로서, 특수보청기의 한 형태라 할 수 있다. 일반 보청기로 도움이 되지 않는 양측성 심도의.. 더보기
인공와우 코클리어코리아 본사 방문을 다녀와서 업무차 강남에 나온 김에 겸사겸사 해서 코클리어코리아 를 다녀왔습니다. ☞ 올해 초 강남 역삼동으로 본사를 이전하였다는 소식에 그리고 여러가지 일들로 꼭 한 번 가봐야겠다고 생각했었는데 오늘에서야 다녀왔습니다. 작년 12월 싱가폴에서 열린 인공와우 학술대회 초록집이 필요해서 부탁을 드린것도 있고, 저의 블로그를 통해서도 인공와우 임상전문가(Clinical Specialist)구인 의뢰를 소개한 적이 있었는데 그 주인공도 보고 싶었기에 겸사겸사 다녀왔지요. 탁월한 선택을 하셨음에 축하드립니다. 이로서 코클리어코리아 구인공고는 클로징 하겠습니다. 본사 로비에 들어서자 마자 이쁘신 레이디 두 분이 인폼 데스크에 않아 계셨고 내부에 들어서자 마자 느낀점은 오피스 내부 인테리어가 호주 본사와 매우 유사하다는 인상.. 더보기
인공와우에 대한 지식을 쌓고 싶다면?! ☞ 인공와우에 대한 지식을 쌓고자 하는 경우, 무엇부터 어떻게 시작해야 하는지 전체적인 그림이 없다면막막함을 느끼실 수 있습니다. 저 역시 과거에 인공와우를 처음에 공부할 때 그랬습니다. 머리속에 전체적인 체계가 잡히기 전까지는 세미나나 워크샵을 참석해도 이것이 어디 부분인지, 어떤 부분에서 진행되는 이야기인지 그리고 상호 연관성이 어떠한지 감 잡기가 힘들었습니다. 그래서 인공와우에 대한 전체적인 그림에 대한 길라잡이로 커리큘럼을 소개해 드리오니 현재 인공와우에 대해서 공부하고 계시거나, 자격 관련 시험에 준비하고 계시는 분들이라면 인공와우에 대한 전체적인 그림을 갖고 부족한 부분을 보충학습하기에는 충분하리라 생각됩니다. 인공와우 커리큘럼 Step 주 제 세부 주제 1 인공와우 개요 ① 인공와우 정의 ☞.. 더보기