압축이 들어가지 않는 보청기 조절법: Linear Fitting Formula 뽀개기(1)

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디지털 보청기를 다루면서 압축에 대한 개념은 필수입니다. 오늘은 과거의 아날로그 보청기 방식과 유사한 Linear Fiting Formula (선형보청기 증폭방식)에 대해서 확~! 뽀개서 쉽게 이해시켜드리겠습니다.

<Linear Fitting Formula의 개념>

☞ "일반 대화음에 해당 되는 소리크기(average speech spectrum)는 크게, 그러나 너무 큰것이아니라 편안하게" 입니다.


☞ 처방 이득(Gain)은 보청기 마이크로폰에 입력되는 모든 소리에 대해서 전체 주파수에 동일하게 고정된 이득 값을 갖습니다. 
-> 소리를 눌러주는(압축) 기능이 적용되지 않는다는 의미로, 원음이 날카로운 소리 특성을 갖는다면 보청기 착용 후에도 날카로움을 느끼게 됩니다. 

☞ 증폭이 되는 기준(base target)은 입력되는 한가지 소리에 대해서만 입니다.

cf. Compression Fitting Formula (Linear Fitting Formula에 상반되는 개념)는 세가지 소리에 대해서 별도의 이득값을 갖습니다.

☞ 대표적인 피팅 포뮬러 방식: NAL-R법, Berger법  

<Linear Fitting Formula의 종류>

1) NAL-R 법 
   특징: 1500Hz 이상 고주파수 영역에서 두드러지게 이득이 증가하는 방식입니다. 
   적용대상: 경도~중고도 난청자로 보청기 사용 경험이 있는 대상자. 


2) Berger법
   특징: 전체적인 이득과 출력이 증가하는 방식입니다.  
   적용대상: 전음성 난청, 고도 난청, 고출력을 필요로 하는 아날로그 보청기를 오래 사용하신 분

TIP!! (1)

NAL-R 방식과 Berger 방식 모두 압축이 들어가지 않는 선형 증폭 방식인데요, Berger 방식이 이득이 훨씬 높아서 소리가 더욱 크게 들립니다. 따라서 기존에 스타키 Mega X 와 같은 아날로그 보청기를 장시간 사용하셨던 고객의 경우, 디지털 보청기로 새로 바꾸었을 때 Berger 방식으로 피팅을 해보시면 문제를 해결하시는데 도움이 될 것입니다.

TIP!! (2)

청력손실이 심한 고도 난청이상이라면 보청기 사용 기간에 관계없이 압축이 들어가지 않는 피팅 포뮬러를 사용하는 것이 바람직합니다. 일단 압축이 들어가면 환자/고객이 소리에 대한 반응은 날카로움 보다는 소리가 부드럽게 들리는 경향이 발생하고, 작아서 들리지 않는다고 반응을 보이는 경우가 많습니다. 따라서 난청 정도를 고려해서 제조사에서 최적적합으로 나온 포뮬러를 사용치 마시고 환자에 맞는 적절한 포뮬러로 변경하는 것이 환자 만족도를 고려할 때 좋습니다.